Скорая помощь при боли в спине, боли в пояснице, боли в шее, онемении пальцев


Безоперационное лечение остеохондроза, радикулита, межпозвоночной грыжи диска, сколиоза, других заболеваний позвоночника

Радикулит. Лечение радикулита в Киеве

Радикулит

Под термином радикулит (или радикулопатия) принято понимать совокупность симптомов, связанных с поражением корешков спинного мозга (спинномозговых нервов) в результате их воспаления, ущемления (раздражения), компрессии (сдавливания) или по иным причинам.

При этом развивается радикулярный синдром (корешковый синдром) — патологическое состояние, сопровождающееся болями в пораженном отделе позвоночника и нарушениями чувствительности корешков спинного мозга. Иногда нарушения чувствительности сопровождаются периферическими парезами (снижение мышечной силы и ослабление произвольных движений).

Помимо этого, в общий термин "радикулит" объединены рефлекторные синдромы дискорадикулярного конфликта, возникающие в результате раздражения рецепторов фиброзного кольца пораженного межпозвонкового диска, задней продольной, межостистой и других связок позвоночника, а также суставных капсул межпозвонковых (фасеточных) суставов.

Сочетанное поражение спинномозговых нервов и их корешков называется радикулоневритом. Если в патологический процесс вовлекаются и оболочки спинного мозга, то патологический процесс развивается по типу менингорадикулита.

Заболевания корешков спинного мозга также обозначаются как спондилогенное повреждение, или спондилогенная радикулопатия (радикулоишемия). При вовлечении в процесс спинномозгового узла диагностируется радикулоганглионит.

Вовлечение в патологический процесс при радикулите возможно не только одного, а сразу нескольких корешков спинного мозга. Возможно поражение корешков спинномозговых нервов всех отделов позвоночника. Радикулярный процесс может быть односторонним и двусторонним.

Симптомы радикулита

Клиническая картина радикулита разной локализации имеет общие черты:

  • спонтанная боль в зоне иннервации пораженных корешков, усиливающаяся при движениях, кашле, чихании и натуживании;
  • ограниченная подвижность позвоночника;
  • защитная (противоболевая) поза больного;
  • болезненность при надавливании на остистые отростки позвонков и в паравертебральных точках;
  • повышенная или сниженная чувствительность;
  • двигательные нарушения — слабость и гипотрофия (нарушение питания) мышц в зоне корешковой иннервации.

При радикулите за счет дистрофических изменений межпозвоночного столба происходят: сужение межпозвоночной щели и сдавливание спинномозгового корешка в межпозвоночном отверстии с последующими корешковыми симптомами. Сдавливание корешков приводит к различным нервно-мышечным нарушениям с вегетососудистыми расстройствами, изменениями в сухожилиях и связках.

Причины радикулита

Основной причиной развития радикулита и радикулоневрита является остеохондроз позвоночника, который в последние годы значительно помолодел (случаи заболевания регистрируются уже в подростковом возрасте).

Каждый второй человек в течение жизни ощущает клинические проявления остеохондроза позвоночника. К радикулиту чаще всего приводят смещение позвонков и формирование протрузии или межпозвоночной грыжи диска за счет дегенеративно-дистрофических изменений, происходящих в позвоночном столбе. К таким же явлениям могут привести врожденные изменения и травматические повреждения.

Радикулит и радикулоневрит могут развиваться при опухолевых поражениях спинного мозга или при расположении опухоли рядом с позвоночником, когда она захватывает корешки спинного мозга. Воспалительно-дистрофические изменения позвоночника возможны при заболеваниях внутренних органов, гинекологических заболеваниях. При инфекционных заболеваниях, кроме радикулярного синдрома, часто развиваются радикуломенингиты. Провоцирующими факторами к развитию поражений корешков спинного мозга служат: длительная нагрузка на позвоночный столб, подъем тяжестей, неправильное положение тела, переохлаждение.

Стадии шейного радикулита

Радикулит отличается стадийностью течения:

  • На 1 стадии — дискалгической (неврологической) стадии симптомов раздражения — преобладают резкая боль, повышенная чувствительность, оживление сухожильных рефлексов, защитное напряжение мышц, болезненность в паравертебральных точках.
  • Для 2 стадии — невротической (стадии симптомов выпадения) — характерны менее резкие боли, выпадения чувствительности в зоне соответствующего корешка, угасание периостального рефлекса (рефлексов), локальные гипотрофии (атрофии), сохраняющееся локальное мышечное напряжение и болезненность в паравертебральных точках.

Виды радикулита

По уровню поражения корешков спинного мозга различают виды радикулита: шейный, грудной, шейно-грудной и поясничный (пояснично-крестцовый) радикулит или радикулоневрит в форме люмбаго, люмбалгии или ишиалгии, а также полирадикулоневрит — полное поражении корешков всех отделов позвоночника.

Радикулит может быть первичным и вторичным:

  • Первичный радикулит связан с инфекционной патологией, в основном вирусной.
  • Вторичный радикулит развивается за счет дегенеравно-дистрофических изменений в позвоночнике, при опухолях позвоночного столба, нарушениях спинального кровообращения, травмах, переохлаждении, интоксикациях и др.

Радикулярный процесс может быть односторонним и двусторонним.

В практике наиболее часто встречается радикулярный синдром на уровне поясничного (пояснично-крестцового) отдела позвоночника — поясничный (пояснично-крестцовый) радикулит. К рефлекторным синдромам, возникающим на уровне пояснично-крестцового поражения, относятся люмбаго, люмбалгия, ишиалгия, люмбоишиалгия, нервно-мышечные нарушения в области малой и средней ягодичной мышц, синдром грушевидной мышцы, пояснично-крестцовый и крестцово-подвздошный синдромы, периартроз тазобедренного, коленного и голеностопного суставов и т.д.

Группа риска по радикулиту

Группа людей, имеющих шанс заработать себе радикулит, достаточно разнообразна и состоит не только из тех людей, которые собой не занимаются, но и из тех, кто регулярно занимается спортом.

Итак, к группе риска относятся:

  • люди, профессионально занимающиеся, в принципе, любым видом спорта;
  • люди, работа чья связана с произведением тяжелых физических нагрузок (грузчики, строители и так далее);
  • те же огородники и дачники, ведь среди них чаще можно заметить стоящих в полусогнутом положении людей, выражающих болезненность;
  • люди, которые лишили себя регулярных физических нагрузок и ведущие пассивную жизнь (секретари, работники офиса и так далее).

Профилактика радикулита

Проводя профилактику такого заболевания, как радикулит, одновременно можно предупредить возникновение или прогрессирование не только болезней опорно-двигательного аппарата, но и болезней многих органов и систем человека. Методы профилактики абсолютно не специфичны и удобны в выполнении, а самое главное — эффективные.

Итак, что же нужно делать, чтобы избежать появления болезненности в спине? Нужно начинать с основного и идти уже к более непривычному для человека режиму. Вот те простые правила и рекомендации, следуя которым, Вы долго еще будете чувствовать себя молодым и энергичным.

  1. Регулярные но умеренные физические нагрузки. Спорт — это здоровье и бодрость, это то, что поможет справиться со многими болезнями и предотвратить их возникновение. Благодаря постоянным физическим нагрузкам, в наше организме улучшаются и нормализуются многие процесс: улучшается метаболизм (обмен веществ), повышается иммунитет, наши мышцы приходят в тонус и становятся более выносливыми, разрабатываются суставы, уходит лишний вес. Заниматься спортом — это не обязательно хождение в зал и изнемогание себя до последней капли пота. Достаточно всего 15-30 минут в день несложных упражнений для того, чтобы укрепить свое здоровье. Если вы решили заняться спортом более серьезно, то выбирайте то, что подходит именно Вам, будь то тренажерный зал, плаванье или танцы.
  2. Здоровое питание и контроль веса. К сожалению, многие люди не понимают, что от характера и качества принимаемой нами пищи зависит и здоровье наших органов, и внешний вид, и самочувствие. Если принимаемая нами пища свежая и полезная, мы получим достаточное количество витаминов, микроэлементом и остальных веществ для того, чтобы все процессы в организме происходили качественно. Кроме того, прямопропорциональна зависимость развития заболевания и количества килограмм, которые носит на себе человек. Лишний вес оказывает дополнительную нагрузку на позвоночник, который и так, физиологически, нагружается весьма значительно. Поэтому, нужно иметь представление о том, какая пища является полезной, а какая вредной, и в каких продуктах можем мы найти необходимые для нас вещества. Если самостоятельно с этим справиться не получается, лучше обратиться к врачу для корректировки Вашего питания.
  3. Правильный режим сна и бодрствования. Врачи рекомендуют ложиться и вставать в одно и то же время, а также спать не менее 7 часов в сутки. Зачем это нужно? На наш организм постоянно воздействуют неблагоприятные факторы, которые отрицательно могут влиять на здоровье, поэтому, получая множество стресса, нужно бороться с ним, в этом поможет отдых. Не зря ведь говорят, что "сон лечит", поэтому во время ложитесь спать и отдыхайте не менее 7-ми часов в сутки.
    Очень важно то, на чем Вы спите. Матрац лучше выбирать ортопедический и более-менее жесткий, дабы во сне не искривлять Ваш позвоночник и не дать возможность развития в нем патологии.
  4. Правильная осанка. Для здоровья позвоночного столба очень важно правильно сидеть как за столом, так и на диване или кресле. Следите за тем, чтобы вы долго не находились в одном положении, а также не принимали "странные" и нефизиологичные для позвоночника позы.
  5. Тяжести. Старайтесь избегать поднятия тяжелых предметов, или поднимайте их правильно. Поднимать тяжелые предметы следует таким образом: ни в коем случае не сгибайте спину с наклоном в сторону, а приседайте, берите предмет и поднимайтесь ровно, таким образом нагрузка будет менее травматичной.

Следуя таким не хитрым рекомендациям, Вы гарантированно укрепите свое здоровье, зарядитесь бодростью, энергией и хорошим настроением на долго!

Диагностика радикулита

Радикулит нужно уметь отдифференциировать от других схожих по клинической картине болезней, например, таких как, пахименингиты, опухоли мозга спинного, арахноидити. Похожую симптоматику могут давать и органы других систем. Например, при стенокардии, аппендиците, аднексите, холецистите. Поэтому, многие болезни, как бы это грубо ни звучало, можно "спутать" с радикулитом.

Для того, чтобы выяснить является ли именно радикулит причиной ухудшения состояния пациента, его следует тщательно обследовать. Диагностика радикулита может включать такие методы:

  1. Сбор анамнеза
    Первое с чем больные обращаются к врачу — это болезненность или чувство дискомфорта в определенном участке тела, которые доставляют человеку множество проблем и мешают ему вести нормальный здоровый образ жизни. Прежде всего врач проводит детальную беседу с пациентом, в ходе которой больной рассказывает о том, что именно его беспокоит. Чаще всего это — боль, поэтому важно, чтобы пациент рассказал о том, какая боль (жгучая, колющая и так далее), на сколько сильно она проявляется (интенсивная, неинтенсивная), где она локализуется (на уровне шеи, груди, поясницы или сразу в нескольких местах), когда она появляется, что способствует ее появлению, чем купируется и когда проходит. Важно также узнать что, хотя бы предположительно, могло явиться причиной возникновения радикулита. Это может быть какое-либо острое или хроническое заболевание, может быть травматизация позвоночного столба, предыдущая или существующая болезнь позвоночного столба или суставов позвоночника. Вызвать радикулит могут также протрузии дисков позвонков или появление в них межпозвоночной грыжи. Важно знать были ли у больного какие-либо оперативные вмешательства, отягощена ли наследственность, то есть были ли подобные проблемы у его близких родственников. Неправильный образ жизни или наличие вредоносных факторов на работе могут также привести к развитию заболевания.
  2. Врачебный осмотр
    На этом этапе врач самостоятельно проводит обследование пациента. При этом он использует некоторые приемы мануального обследования. Благодаря таким приемам можно определить нарушение функций (блокирование, дисфункцию) позвоночно-двигательных сегментов (ПДС позвоночника), нарушения осанки, измененный мышечный тонус (пониженный или повышенный), нарушение чувствительности в верхних и нижних конечностях и так далее.
    В определенных случаях врач может рекомендовать больному пройти определенное дополнительное обследование (аппаратное), среди которых наиболее частым исследованием являются магнито-резонансная томография (МРТ); также могут быть рекомендованы: рентгенография, компьютерная томография (КТ), ультразвуковое исследование (УЗИ), миелография, дискография с контрастом и некоторые другие. Рассмотрим эти методы подробнее.
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ)
    На сегодняшний день данный метод является наиболее современным и безопасным для пациента методом обследования, при котором применяется высокоспециализированная техника. При помощи этого метода можно определить изменения на уровне биохимических процессов, заметить малейшие изменения в тканевых структурах. На снимках МРТ хорошо дифференцируются тела позвонков, межпозвонковые диски, спинной мозг и его корешки, мышцы и связки. Метод не из дешевых, поэтому применять его следует только при наличии определенных показаний.
  4. Рентгенографическая диагностика (рентгенография)
    Данный метод является достаточно важным и информативным в диагностике болезней позвоночного столба и суставов, хотя не является абсолютно безопасным методом т.к. для проведения снимка пациент получает определенную дозу рентгеновского излучения (радиации). Часто направляют пациентов именно на данное обследование при подозрении на проблему со стороны органов опорно-двигательного аппарата, например переломы и т.д. На рентгенографии изумительно видны все костные структуры, поэтому любая дегенерация, дистрофия, любое изменение позвоночника, будет видно на рентгене. Прекрасно будет видная на рентгене такая патология, как сужение пространства между позвонками, что может предполагать протрузию диска или сдавление позвонковыми телами корешков нервов. Есть у рентгенографического метода и свои недостатки. Рентген прекрасно воспринимает плотные костные структуры, но трудно ему "увидеть" диски, мышечные волокна и связочный аппарат. Поэтому, используя только этот метод, могут быть проблемы с диагностикой радикулита дискогенного происхождения. Зато, имея на руках лишь рентген-снимок, такие тяжелые патологии, как спондилиты или опухолевые процессы, могут быть моментально исключены. Благодаря такому снимку способен врач увидеть и то, есть ли в позвоночном столбе какие-либо трещины и переломы, и не смещены ли сами позвонки. Если же никаких не свойственных, более тяжелых, нежели при радикулите, патологий позвоночного столба не обнаружено, тогда к полученным результатам приплюсовывают данные неврологического обследования для постановки наиболее точного диагноза вместе с определением уровня деструкции.
  5. Компьютерная томография (КТ)
    Это один из наиболее современных и информативных методов обследования. Сегодня результаты компьютерной томографии выдают следующим образом. Часть снимков, на которых лучше всего видна патология, распечатывается, ну а все полученные во время исследования материалы сбрасываются на компакт-диск, благодаря чему врач от А до Я может изучить проблемное место. Снимки при компьютерной томографии выполняются послойно и очень часто, что позволяет увидеть малейшие отклонения от нормы и четко изучить патологию. Единственным недостатком компьютерной томографии, пожалуй, является ее стоимость, поэтому она применяется только при наличии четких к ней показаний, а не "на всякий случай".
  6. УЗИ или УЗД (ультразвуковое исследование или ультразвуковая диагностика)
    Сегодня используется достаточно редко, так как при болезнях костей, в данном случае костей позвоночника, из-за значительной плотности тканей, не удается выявить нарушения в этих структурах. Используется УЗИ в некоторых других случаях.
  7. Миелография и дискография
    Данные методы также относятся к рентгенологическим, с тем отличием, что для них характерно использование контрастного вещества. Используют оба метода для того, чтобы найти патологии диска, расположенного между позвонками. Таким образом может быть доказана дискогенная природа радикулита. При этом врач на снимке четко видит где находится грыжа, на сколько она выпячивается, а также поможет отличить грыжу от той же опухоли, которая может быть расположена в спинном мозге.

Лечение радикулита в нашей Клинике

После получения всех необходимых результатов исследования можно приступать к лечению.

Наша Клиника занимается безоперационным лечение радикулита в Киеве уже на протяжении более десяти лет (с 2003 года).

Радикулярный (корешковый) синдром — это одно из самых распространенных болезненных состояний и уже на протяжении многих лет человечество успешно с ним борется. Было создано множество методов и способов, способных облегчить состояние больного, устранить причину возникновения такого состояния.

Наши специалисты прекрасно знакомы с таким неприятным состоянием, как радикулит. Мы предлагаем консервативное лечение радикулита, используя разработанную в нашей Клинике в 2003 году методику его комплексного безоперационного лечения. Называется эта методика — Нетравматичная методика безоперационного лечения. Данная Методика включает в себя комплексное применение (в рамках каждого комплексного лечебного сеанса) наиболее эффективных методов борьбы с ним:

Мануальная терапия. Очень распространенная безоперативная методика, позволяющая устранить нарушения (дисфункции) в позвоночно-двигательных сегментах (ПДС позвоночника), снять мышечный гипо- или гипертонус, устранить боли в позвоночнике и суставах, нормализовать объем движений туловища и конечностей.

Остеопатическое лечение (направление мануальной терапии). Убирает спазм мышц, нормализует физиологический объем движений движение в сегментах позвоночника, способна привести все органы и ткани человека в физиологическое для них состояние. Включает в себя несколько техник, которые также подбираются индивидуально для каждого пациента.

Лечебный массаж. Прекрасный расслабляющий метод, после которого отдыхает не только тело, но и душа. Такой массаж готовит организм пациента к дальнейшим воздействиям (например, к процедуре мануальной терапии), хорошо мышцы прогревает, помогает крови их достичь и насытить полезными веществами, а лимфе — быстро удалить продукты их жизнедеятельности. Кроме того лечебный массаж полезен для общего укрепления организма.

Методы физиотерапии. Такая терапия способна улучшить обменные процессы и восстановить поврежденные структуры, снять воспаление, устранить отечность, уменьшить боль.

Медикаментозное лечение. Подбирается лечащим врачом сугубо индивидуально при наличии показаний.

Лечебная физкультура (ЛФК). Упражнения в таком случае весьма полезны и помогают закрепить полученный результат и надолго забыть о болях.

Курс безоперационного лечения радикулита в нашей Клинике включает в себя от 5 до 15 комплексных лечебных сеансов. Продолжительность каждого сеанса — около 1 часа. Периодичность посещения нашей Клиники при курсовом лечении — ежедневно или через день (определяет врач).

Уже после первой — второй процедуры Вы ощутите значительное улучшение состояния и снятие болевого синдрома. Вы почувствуете себя более бодрыми и полными сил и энергии, сможете вновь вернуться к нормальной активной жизни. Главные симптомы заболевания — болезненность не оставят после себя и следа.

Для того, чтобы результат сохранился как можно дольше, следует пройти полный курс терапии, который будет состоять из нескольких процедур в зависимости от степени развития болезни и состояния больного.

Приходите к нам, и мы гарантируем, что после нашего комплексного лечения Вы вновь обретете бодрость и избавитесь от болезненности и дискомфорта.

В нашей Клинике Вы всегда можете получить подробную консультацию,
которую проводят квалифицированные специалисты с многолетним опытом работы