Скорая помощь при боли в спине, боли в пояснице, боли в шее, онемении пальцев


Безоперационное лечение остеохондроза, радикулита, межпозвоночной грыжи диска, сколиоза, других заболеваний позвоночника

Кифоз. Лечение кифоза в Киеве

Кифоз

Кифоз — искривление позвоночника выпуклостью кзади. Различают физиологический и патологический кифоз.

Мы часто еще с детства слышали рассказы про горбунов, то есть людей, которые носили на себе горб. Вспомнить хотя бы Квазимодо из фильма "Горбун из Нотр-Дама" по великому произведению Виктора Гюго "Собор Парижской Богоматери". Такие люди, чаще всего, страдали кифозом.

Наш позвоночный столб в норме не идеально прямой, а имеет четыре физиологических изгиба, среди которых есть и физиологический кифоз в торакальном (грудном) отделе и в крестовом отделе позвоночного столба. Кифоз патологическим может стать в результате врожденных аномалий развития, какого-либо заболевания, затронувшего позвоночник, либо после воздействия патологических факторов внешней среды, после травматизации позвоночного столба, а также у слабых физически людей, то есть у тех, кто не развивал корсет из мышц, удерживающий и дающий движения позвоночнику. К болезням, приводящим к кифозу можно отнести рахит и туберкулез.

Так что кифоз в качестве болезни является, по сути "переизгибом" физиологического кифоза чаще затрагивает торакальный отдел позвоночного столба, "перегибаясь" кзади. Со временем осанка деформируется и становится более округлой, человек становится сутулым и в дальнейшем у него формируется горб на спине, а еще спустя некоторое время человеку становится тяжелее дышать.

Классификация и виды и кифозов

Кифоз может быть врожденным и приобретенным:

  • Врожденный кифоз обусловлен наличием врожденного клиновидного позвонка или полупозвонка. Наблюдается также и при других аномалиях позвоночника, например при сращивании тел позвонков.
  • К приобретенным видам относятся кифозы при болезни Кальве, болезни Шейерманна-May, болезни Кюммеля, рахите, болезни Бехтерева, при разрушении тел позвонков, после операции ламиноэктомии.
  • Выделяют также старческий кифоз вследствие клиновидной деформации тел позвонков.

Кифоз принято разделять на два вида:

  • Физиологический кифоз, захватывающий все отделы позвоночника, наблюдается только у новорожденных детей первых 2 — 3 месяцев жизни. По мере роста ребенка физиологический кифоз остается только в грудном и крестцовом отделах.
  • Патологический кифоз — один из пороков позвоночника. Он является клиническим симптомом многих заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Симптомы кифоза

Наиболее частая локализация патологического кифоза — это торакальный (или грудной) отдел позвоночного столба. Человек при этом выглядит сгорбленным, спина его закруглена, поэтому и принято называть один из важнейших симптомов кифоза симптомом "круглой спины". Или просто в таком случае больные имеют круглую спину.

Кифоз имеет разные степени выраженности, поэтому человек может быть сутулым, а может и горбатым при значительной выраженности заболевания. При таком патологическом состоянии страдает не только позвоночник, но и другие отдела опорно-двигательного аппарата, а в последствии и внутренние органы. Важно отметить и то, что происходит деформация грудной клетки, постепенное ее сужение. При этом диафрагма, выполняющая дыхательную функцию, а также отделяющая грудную полость от брюшной, со временем опускается. Страдают и мышцы. Волокна мышц, которые принимают участие в том, что образуют переднюю брюшную стенку, со временем гипотрофируются, а вот мышцы, поддерживающие позвоночный столб, становятся менее эластичными и упругими.

Спустя некоторое время структуры позвоночника (а именно позвонки) подвергаются клиновидной деформации, что снижает подвижность ребер и ведет к тому, что грудная клетка становится менее подвижной и нарушается функция дыхания. При этом у человека может быть плохое самочувствие, может присутствовать болевой синдром, а со временем могут быть проблемы с мочеиспусканием и поражение нервной системы в виде параличей и парезов.

При любых подозрениях на наличие кифоза рекомендована срочная консультация врача!

Клиническая картина и причины кифоза

Кифоз характеризуется дугообразным или углообразным искривлением позвоночника выпуклостью кзади, в выраженной форме — в результате деформации грудной клетки и уменьшенной высоты туловища.

Степень выраженности кифоза может быть различной: от точечного горба, обусловленного выстоянием одного остистого отростка, до "гигантского", с острым углом кривизны позвоночника и грубой деформацией последнего.

Различают нефиксированный, мобильный и фиксированный кифозы. Примером мобильной деформации является паралитический кифоз, фиксированная деформация бывает при старческом кифозе.

Врожденный кифоз, как правило, наблюдается в грудном отделе позвоночника. Деформация выявляется вскоре после рождения и не поддается исправлению или изменению при перемене положения тела.

При болезнях Кальве и Шейерманна-May в грудном отделе возникают нефиксированный дугообразный кифоз — так называемый юношеский кифоз, который развивается в возрасте 14 — 17 лет.

При болезни Кюммеля наблюдается нерезко выраженный дугообразный кифоз, чаще всего в грудном отделе позвоночника.

Рахитический кифоз определяется в младенческом возрасте, когда ребенок начинает сидеть. Он бывает дугообразным, нефиксированным, полностью исправляется в положении лежа.

Кифотическая деформация позвоночника типична для туберкулезного спондилита. Наиболее пораженный процессом позвонок смещается кзади, вышележащий отдел позвоночника наклоняется вперед.

При болезни Бехтерева кифоз имеет дугообразную форму, он фиксированный, возникает в возрасте 30-40 лет, чаще у мужчин.

При кифозе, вызванном остеомиелитическим процессом, превалируют симптомы острого гнойного воспаления. Кифоз, чаще углообразный, образуются свищи.

Для клиники кифоза, вызванного первичными или метастатическими опухолями, характерны боли. Заболевание развивается в поздней стадии — при разрушении и сдавливании тела позвонка, присоединяются неврологические симптомы.

Кифоз при значительной травматическом сдавливании тела одного позвонка имеет углообразную форму. При переломе нескольких позвонков может образовываться дугообразный кифоз.

Кифоз в результате расширенной ламинэктомии с удалением части дужек и суставных отростков позвонков образуется из-за ослабленных задних элементов даже в поясничном отделе.

Старческий кифоз имеет место на фоне выраженного остеопороза позвоночника, тела позвонков приобретают клиновидную форму, а межпозвоночные диски истончаются.

Осложнения кифоза

Осложнения возникают при тяжелых, прогрессирующих формах кифоза. Сначала развивается сдавливание корешков спинномозговых нервов, в дальнейшем могут быть парезы и параличи нижних конечностей, нарушения функций тазовых органов.

Неврологические спинномозговые корешковые расстройства редко связаны с механическим сдавлением. Чаще имеет место вторичный менингит и рубцовые сдавления спинного мозга и его сосудов.

Группа риска по кифозу

В основную группу риска включены:

  • Лица, имеющие врожденными аномалиями развития опорно-двигательного аппарата;
  • Лица, имеющие нарушением метаболических процессов;
  • Люди с отягощенной наследственностью;
  • Травматизаций позвоночника как вследствие падения, так и в результате оперативного вмешательства;
  • Лица, имеющие проблемы с осанкой;
  • "Сидячие" рабочие;
  • Лица, работающие в тяжелых условиях;
  • другие причины.

Профилактика кифоза

Профилактика данного заболевания проводится в любом возрасте и действительно помогает как приостановить развитие болезни, так и не допустить ее начала.

Основные моменты для профилактики кифоза:

  • Чрезвычайно важна утренняя зарядка! Она развивает гибкость, укрепляет мышечный аппарат и занимает совсем немного времени (минут 10 — 15).
  • Правильно питание — это Ваше здоровье! Наше тело требует большого количества питательных составляющих, а вредные продукты оставляют "вредный" след на Вашем здоровье. Не забывайте и бороться с лишними килограммами, ведь именно они уничтожают опорно-двигательный аппарат.
  • Сквозняки очень пагубно влияют на состояние позвоночника, избегайте их.
  • Правильные позы во время отдыха и сна. Наилучшей рекомендацией будет являться приобретение ортопедических подушек и матраца, что обеспечит Вашему позвоночнику физиологическое положение во время сна.
  • Рабочая поза. Работа отнимает у нас около 8 часов ежедневно и на протяжении этого времени желательно не забывать о том, что позвоночник следует расслаблять.
  • Старайтесь не забывать (особенно, если работа связана с длительным нахождением в средстве передвижения) о том, что в транспортном средстве также важна ровная осанка.
  • Правильно поднимайте тяжелые предметы. Правила подъема тяжестей: приседаете, затем выпрямляете спину с шеей и только тогда поднимаетесь вместе с грузом. Очень важно переносить тяжелые предметы с ровной спиной и равномерно распределять вес по обеим рукам.
  • Спорт и здоровый позвоночник. Занимайтесь плаванием, йогой, пилатесом.. Спорт поддерживает Ваш позвоночный столб, но используйте те упражнения, которые не дают лишней нагрузки на него.

Диагностика кифоза

Заподозрить наличие кифоза у человека можно уже при наличии более выраженного от нормы изгиба кзади позвоночного столба в его грудном отделе.

Мероприятия диагностики в основном следующие:

  1. Первым делом проводится сбор анамнеза. При этом возможно выяснить, когда была замечена деформация позвоночника, есть ли болевые и дискомфортные ощущения, а также нарушения функции дыхания (одышка, затрудненный вдох) и др.
    Боль характерна не для всех видов кифотического поражения, поэтому ее наличие — это достаточно часто свидетельствование о вовлечении в процесс других структур и часто внутренних органов.
    Другие нарушения — онемения в конечностях, их покалывание и так далее. Важно также знать нарушено ли мочеиспускание или акт дефекации, ведь это часто сопровождаемые нарушения, что может указывать на то, что поразился спинной мозг. Проводилось ли оперативное вмешательство на позвоночнике и когда. Прием лекарственных препаратов за небольшой срок до первых клинических признаков.
  2. После этого врач проводит мануальное (ручное) обследование позвоночника, выявляет деформацию, ее степень, возможные вертеброгенные и иные причины, которые вызвали кифотическую деформацию.
  3. Для получения четкой картины желателен рентген снимок либо МРТ снимок. Если врач решат направить Вас на него — он выпишет соответствующее направление.

Лечение кифоза в нашей Клинике

Кифоз лечится как консервативно, так и оперативно, все зависит от того, в какой стадии находится болезнь. Наша Клиника занимается лечение кифоза в Киеве при помощи консервативных методик на протяжение более 10 лет и имеет большой опыт.

Для лечение кифоза мы применяем Нетравматичную методику безоперационного лечения — это методика, которую мы создали в 2003 году для консервативной терапии заболеваний позвоночника и суставов. В Методику мы включили некоторые аспекты современной мануальной терапии (остеопатические и хиропрактические приемы), несколько видов массажей, процедуры физиотерапии, лечебную физкультуру, лечение при помощи медикаментов, использование ортопедических изделий (корректоров осанки или корсетов).

Курс безоперационного лечения кифоза в нашей Клинике состоит из 10 — 20 комплексных лечебных сеансов в зависимости от степени деформации и динамики лечебного процесса. Особенностью лечения в нашей Клинике является и то, что вам не нужно постоянно находится в Клинике, Вы просто посещаете процедуры в удобное для Вас время, естественно, оговорив этот вопрос с вашим лечащим врачом.

В течение лечения, а также после прохождения курса лечения нужно свести к минимуму физнагрузки и следить за осанкой, поскольку в этом периоде позвоночный столб нестабилен.

В нашей Клинике Вы всегда можете получить подробную консультацию,
которую проводят квалифицированные специалисты с многолетним опытом работы