Скорая помощь при боли в спине, боли в пояснице, боли в шее, онемении пальцев


Безоперационное лечение остеохондроза, радикулита, межпозвоночной грыжи диска, сколиоза, других заболеваний позвоночника

Ишиас. Лечение ишиаса в Киеве

Ишиас

Nervus ischiadicus (седалищный нерв) — король всех нервов, ведь он — самый крупный и длинный парный нерв нашего организма. Его образуют волокна корешков спинного мозга (два люмбальных (поясничных) L4, L5 и три сакральных (крестцовых) S1, S2, S3). Он входит в состав нервного сплетения крестца. А значит ишиас — это ни что иное, как воспаление этого нерва.

Ишиас — болезнь довольно коварная, так как проявить себя она может только пару-тройку раз в год, соответственно, больные этому не предают большого значения, к врачам не ходят, а болезнь прогрессирует и приводит к печальным последствиям. Есть у медицинского термина "ишиас" синоним — невралгия седалищного нерва. Воспаление также затрагивает и спинной мозг (его пояснично-крестцовые корешки).

Как уже упоминалось, Nervus ischiadicus — это самый длинный парный нерв человеческого организма. Идет он от низа спины, проходит через ягодицу и спускается по всей нижней конечности.

Симптомы ишиаса

Характеристика болевого синдрома может быть разнообразна, что объясняется различной причиной его возникновения. Боли проявляются от небольшого дискомфорта до полной невозможности движения.

Основные проявления ишиаса:

  • Болезненность поясницы самой разнообразной интенсивности с распространением на ягодицу и идущая по задней поверхности ноги.
  • Очень часто нарушается чувствительность "по пути" нерва (пах, нога, пальцы ног). В таком случае пораженные места могут покалывать, по ним "ползают мурашки", они жгут, онемевают, ослабевают, становятся "ватными".
  • Болевые ощущение могут быть невыносимыми.
  • Мышцы могут спазмироваться.
  • Пораженная нога также может похудеть (из-за атрофии мышц).
  • Чувство "прострела" поясницы (люмбаго).
  • Болезненность усиливает любое активное движение. При этом попытка сесть, лечь, попытка движения или просто поднятия ноги становятся настолько невозможными, что приходится использовать обезболивающие средства, которые могут и не принести облегчения.
  • Тяжелые и запущенные случаи влекут за собой нарушение работы органов таза (например, проблемы в личной жизни у мужчин и женщин — сексуальные дисфункции, нарушение "сдерживания" или выделения мочи и кала).

Вышеуказанные симптомы могут сменять один другой. Может быть и такое, что поясница "здорова", а всё остальное болит. Болезненность может быть умеренная, а вот чувствительность ("мурашки", жжение и так далее) нарушена. Бывает и так, что конечность поражена не полностью, а, допустим, только до коленного сустава. Ишиас, чаще всего, затрагивает лишь одну конечность, если же вовлечены две — это чрезвычайно серьёзно и значительно нарушает качество жизни больного. Сон — также не спасение от боли.

Ишиас поражает своим разнообразием как в характеристике болезненности, так и в том, насколько непредвиденным по течению он может быть. Есть пациенты, которые после приступа просто машут рукой на проблему, мол, прошло и хорошо, но есть и те больные, которые после первого же приступа просто "скручиваются" от боли и молят о помощи. Первый вариант, чаще связан с каким-либо хроническим процессом, а второй — с острым заболеванием или неудачно выполненным движением (прыжком или поворотом, например).

Болезнь, в любом случае, "растёт", только кто-то "слягает" быстро, а кто-то ещё долгое время чувствует себя "живчиком". Со временем болезненность как усиливается по интенсивности, так и дольше беспокоит больного.

Причины ишиаса

Ишиас может вызвать любой фактор, раздражающий Nervus ischiadicus.

Основные причины следующие:

  1. Протрузия или межпозвоночная грыжа диска (в поясничной части позвоночника). Эти патологии находятся на первом месте среди причин развития ишиаса. Диск, находящийся между позвонками, обеспечивает подвижность позвоночника и смягчает "сотрудничество" между позвонками, те есть — амортизатор позвоночника. При грыже содержимое диска выпячивается и нарушает всю структуру, в результате чего корешки спинного мозга сдавливаются и растягиваются. Ткани, которые окружают корешок, воспаляются, возникает невралгия.
  2. Поясничный остеохондроз. Остеохондроз — серьезное заболевание, при котором наблюдается дегенерация и дистрофия позвонков (они сплющиваются, на их поверхности растёт костная ткань) — пространства между позвонками становится намного уже, что и приводит к ущемлению корешков.
  3. Стеноз (сужение) канала спинного мозга (на уровне поясницы). Из-за того, что сужается этот канала, соответственно, спинной мозг претерпевает сдавление. Такое случается, скорее, у пожилых людей, старше шестидесяти лет, так как у них мягкие ткани сильно разрастаются и собой сужают просвет. Всё это также приводит к тому, что диск, располагающийся между позвонками, выпячивается, сдавливаются корешки и сам Nervus ischiadicus.
  4. Спондилелистез. Это такая патология, при которой позвонки располагаются непропорционально друг другу (происходит смещение позвонков со своих физиологически правильных мест). Один или несколько позвонков просто соскальзывают со своего места. И, как не трудно догадаться, происходит, опять же, сдавливание корешков, которые образуют Nervus ischiadicus.
  5. Синдром грушевидной мышцы. Грушевидная мышца (Musculus piriformis). Мышца эта связана с седалищным нервом, так как располагается в непосредственной близости от него. Вместе они находятся под большой мышцей ягодицы. Если же с Musculus piriformis происходит какая-то беда (она травмируется, воспаляется), то это затрагивает и сам седалищный нерв, при этом мышца может его как ущемить, так и растянуть. Болезненность, кроме той, что вызывается конкретно поражением Nervi ischiadici, может также быть я связана с тем, что Musculus piriformis спазмируется.
  6. Поражение крестцово-подвздошного сочленений (нарушение функций этих суставов). В этой области располагаются волокна L5, о которых упоминалось выше. Если же в результате травмирования или воспаления, происходит повреждение суставов этой области (крестцово-подвздошной), корешок ущемляется, раздражается, приводя к возникновению болезненности и воспалению Nervi ischiadici.

Есть также ещё ряд факторов, благодаря которым может развиться ишиас. Вот они:

  • повышенная нагруженность позвоночника (тяжелая физическая работа, беременность);
  • травмирование позвоночного столба;
  • нарушение целостности позвоночных тел;
  • сахарный диабет;
  • новообразования доброкачественные и злокачественные (рак);
  • абсцесс (ограниченное гнойное образование);
  • воспаление сустава (артрит /-ы/);
  • действие низких температур (переохлаждение);
  • заболевания инфекционного генеза, ранее перенесенные;
  • болезни гинекологической сферы;
  • наличие тромба;
  • фибромиалгия;
  • б-нь Лайма;
  • с-м Рейтера.

Профилактика ишиаса

Профилактика этого заболевания совершенно не нечто космическое. Она проста и подразумевает соблюдение нескольких простых правил:

  • правильная осанка (не только во время ходьбы, но и в сидячем положении);
  • регулярные но умеренные занятия спортом (плаванье, фитнес, велопрогулки) или хотя бы утренняя гимнастика (15 минут утром вполне достаточно);
  • в перерывах между работой пройдитесь или выполните парочку несложных упражнений;
  • контроль личного веса;
  • своевременное лечение острых и хронических заболеваний;
  • желательно не поднимать тяжелые предметы;
  • не переохлаждайтесь;
  • постарайтесь реже носить обувь на высоком каблуке, а женщинам особо не рекомендуется постоянное ношение туфлей на высоких шпильках;
  • отрегулируйте режим сна и отдыха и старайтесь его регулярно придерживаться;
  • помните, что правильное и сбалансированное питание — это залог здоровья всего организма!
  • и, конечно же, при первом же подозрении на ишиас обращайтесь к врачу и не занимайтесь самолечением!

Диагностика ишиаса

Диагностикой ишиаса занимается опытный врач (невролог, мануальный терапевт, вертебролог). Прежде всего собирается анамнез заболевания. Врач должен выяснить причину появления заболевания, возможно пациент её с чем-то связывает (с травмированием или ранее перенесённым заболеванием, или, возможно, каким-то хроническим заболеванием). Врача также интересует как долго болезнь уже беспокоит, было ли такое раньше, как проявлялось, сколько раз в год и по какой причине.

Далее немаловажно изучить само "страдающее" место. При этом важно, чтобы больной точно охарактеризовал болезненность: какая она (ноющая, стреляющая), где больше болит, куда идёт боль, как изменяется при выполнении движений, при пальпации (ощупывании) болезненного места, чем можно "утихомирить" боль. Есть ли кроме ощущения болезненности ещё и нарушения чувствительности: слабость мышц, "мурашки", жжение, онемевание.

Далее врач самостоятельно проводит осмотр пациента, исследуя при этом весь опорно-двигательный аппарат и, естественно, больное место. Смотрит на общий вид больного, ищет патологию со стороны других систем (например, эндокринной), возможные признаки травмы, наличие патологий костно-мышечного аппарата (нарушения осанки, признаки остеохондроза, спондилолистеза и так далее). Проведя некоторые специальные мануальные тесты, врачу, возможно, удастся найти нарушения в позвоночно-двигательных сегментах (ПДС позвоночника).

Если пациент до осмотра в нашей клинике проходил лечение где-либо по поводу заболевания опорно-двигательного аппарата или обследовался, врач попросит принести результаты этих обследований (рентгенографии, компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ)). Если такие обследования не проводились, то возможно придётся к ним прибегнуть (необходимость подобного обследования определяет врач).

Лечение ишиаса в нашей Клинике

Наша Клиника занимается лечение ишиаса в Киеве с 2003 года. За это время накоплен богатый опыт безоперационного лечения данной патологии.

После того, как был выявлен ишиас, следует начинать лечение как можно раньше. Опытные врачи нашей Клиники подберут Вам индивидуальное и качественное без операционное лечение.

Как мы лечим ишиас:

Уже на протяжении более десяти лет наш центр активно и успешно использует собственную разработку Нетравматичную методику безоперационного лечения заболеваний позвоночника и суставов, которая предусматривает совместное (комплексное) применение таких методов консервативной терапии как: мануальная терапия (хиропрактические и остеопатические техники), лечебный массаж, физиотерапия, лечебная физкультура (ЛФК). По показаниям возможно дополнительное медикаментозное лечение и применение других безоперационных методов.

В нашей Клинике курс безоперационного лечения ишиаса состоит из 6 — 15 комплексных лечебных сеансов, каждый из которых длится по 60 минут. При этом первые сеансы направлены на устранение болезненности (1 — 3 сеанса). Больной живёт дома и приходит к нам только на процедуры либо каждый день, либо через день.

Количество сеансов зависит, прежде всего, от самого заболевания, то есть, насколько оно выражено, что послужило причиной его возникновения и, главное, какова динамика лечебного процесса.

Лечебная физкультура подбирается лечащим врачом индивидуально в процессе лечения и выполняется пациентом дома на протяжении определённого времени для того, чтобы болезнь Вас больше не беспокоила.

Пока пациент лечится в Клинике и ещё примерно неделю после него, рекомендовано исключить физическую нагрузку, чтобы не травмировать позвоночник. Режим должен быть как можно более щадящим.

В нашей Клинике Вы всегда можете получить подробную консультацию,
которую проводят квалифицированные специалисты с многолетним опытом работы